Główny / Angina

Przyczyny rozwoju, objawy i leczenie zwężającego się zapalenia krtani

Angina

Stenosing zapalenie krtani jest chorobą charakteryzującą się ostrym zapaleniem krtani. W ciężkich przypadkach zapalenie rozprzestrzenia się na tchawicę oskrzelami, pogarszając stan pacjenta. Zwykle występuje w początkowej fazie ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub może rozwinąć się jako powikłanie infekcji wirusowej z powodu zajęcia infekcji bakteryjnej. Zarówno dzieci, jak i dorośli są chorzy.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Zapalenie krtani często pojawia się, gdy wirusy grypy i paragrypy, adenowirusy, infekcja syncytialna układu oddechowego, nosorożce i enterowirusy dostają się do organizmu. Nie wyklucza się rozwoju patologii związanej z wirusem opryszczki, ospą wietrzną, odrą. Błonica jako przyczyna zwężenia gardła prawie nigdy nie występuje.

W rozwoju zwężającego zapalenia krtani, takie czynniki prowokujące, jak:

  • Palenie, wdychanie pyłu i dymu.
  • Odbiór drażniących gardło napojów i jedzenia.
  • Napięcie strun głosowych.
  • Overcooling i zmniejszanie właściwości układu odpornościowego.
  • Mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej.

Mechanizm powstawania zwężenia w tym zespole: obrzęk śluzówki, skurcz tkanki mięśniowej krtani, zwiększone wydzielanie śluzu gromadzącego się w świetle krtani. Skurcz mięśni odruchowo wzmacnia się wraz z rozwojem niedotlenienia. Istnieje również wersja o roli zjawisk alergicznych w etiopatogenezie zespołu, w szczególności o postaci nawrotowej.

Częstotliwość występowania

Dzieci w wieku poniżej 6 lat cierpią najczęściej na zwężenie, ze względu na szczególne cechy anatomiczne krtani charakterystyczne dla tego wieku:

  • Błona śluzowa krtani jest cienka, nasycona elementami komórkowymi.
  • Warstwa podśluzówki jest luźna, z rozwiniętą siatką naczyń i mnóstwem komórek tucznych.
  • Rozciągnięta i miękka chrząstka nagłośni.
  • Względna słabość mięśni oddechowych.

Stawujące zapalenie krtani u dzieci rozwija się bardzo szybko - 1-2 dni po wystąpieniu infekcji dróg oddechowych, często w nocy. W rozwoju tej choroby u dzieci ważne są alergie na śluzowe drogi oddechowe i wrażliwość na nawet słabe bodźce.

Objawy zwężenia krtani

Stenosing zapalenie krtani jest stanem ostrym, który wymaga pilnej terapii nawet na etapie przedszpitalnym, w celu zmniejszenia obrzęku i przywrócenia normalnej drożności dróg oddechowych.

Klinika objawów przewlekłego zapalenia krtani zależy od stopnia nasilenia.

1 stopień, etap kompensacji: pacjent ma ochrypły głos, głośny oddech, czasami pojawia się naruszenie oddychania w postaci krótkich ataków, rzadki szorstki szczekanie, lekki sining trójkąta nosowo-wargowego. Ogólny stan nie cierpi zbyt wiele.

2 stopnie, etap subkompensacji: stan się pogarsza, oddech jest szybki, słyszalny z oddali. Zachowanie pacjenta staje się niespokojne, kaszel jest pogarszany, ogólny stan się pogarsza, sen jest zaburzony. Klatka piersiowa w przestrzeniach międzyżebrowych jest umiarkowanie cofnięta podczas wdechu. Oddychanie jest trudne. Zwężenie w tym stopniu objawia się atakami lub stale. Czas trwania tego stanu może wynosić do 5 dni.

3 stopnie, etap dekompensacji: rozwija się ostra niewydolność oddechowa, obserwuje się cofanie klatki piersiowej w przestrzeni międzyżebrowej podczas wdechu, duszność wdechową i wydechową. Istnieje niepokój (pacjent się spieszy), pocenie się, ogólna bladość, sinica trójkąta nosowo-wargowa, kołatanie serca, jest okres zamieszania.

4 stopnie, stopień asfiksji: stan pacjenta jest bardzo ciężki, rozlany sinica, unieruchomienie, brak świadomości, powierzchowne oddychanie, obniżenie temperatury ciała, mogą wystąpić zatrzymania oddechu. Źrenice rozszerzyły się, słabo nitkowaty puls, konwulsje.

Metody leczenia

Działania terapeutyczne związane ze zwężeniem zapalenia krtani mają na celu usunięcie śluzu z prześwitów dróg oddechowych, zmniejszenie obrzęku i wyeliminowanie skurczu mięśni.

Działania są wykonywane w następującej kolejności:

  • Aeroterapia: W namiocie lub masce pacjent otrzymuje rozgrzany tlen w temperaturze 30-35 ° C, w stężeniu 30-40%. W początkowej fazie może to być wystarczające, w leczeniu zaawansowanego zwężenia, pacjent musi stale przebywać w powietrzu, które jest nasycone parą wodną do poziomu wilgotności 100% i wzbogaconego tlenem do 40%.
  • Terapia uspokajająca: diazepam 0,2 μ / kg, przy 1-2 stopniach zwężenia, można stosować roztwory soli bromu, waleriany w postaci ekstraktu; w celu usunięcia obrzęku wdychano 0,1% adrenaliny lub 0,05-0,1% naftyzyny, 0,3-1,0 ml leku rozcieńczano w 3-5 ml soli fizjologicznej. Skurcze mięśni są usuwane przez inhalację leków rozszerzających oskrzela.
  • Zdekompensowane etapy leczenia obejmują glukokortykosteroidy 2-10 mg / kg, najczęściej prednizolon lub deksametazon, przez wstrzyknięcie domięśniowe lub dożylne.

W przypadku nieskuteczności środków terapeutycznych i progresji niewydolności sercowo-naczyniowej wykonuje się tracheostomię lub intubację.

We wczesnych stadiach zwężającego zapalenia krtani terminowe leczenie obiecuje korzystne rokowanie, oceny 3 i 4 wymagają resuscytacji, rokowanie jest poważne.

Zapalenie krtani obejmuje natychmiastową i obowiązkową hospitalizację na każdym etapie choroby. W domu wzrasta ryzyko rozwoju niewydolności oddechowej i niewydolności serca.

Leczymy zapaleniem krtani u dzieci łącznie: 7 zabiegów leczniczych

Stenosing zapalenie krtani jest ostrą chorobą zapalną, która występuje u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Proces zapalny wpływa na krtań i może rozprzestrzeniać się na tchawicę i oskrzela. Zapalenie zapalenia krtani i tchawicy wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ choroba stanowi zagrożenie dla życia dziecka.

Zapalenie zapalenia krtani jest stanem, w którym zaburzona jest drożność dróg oddechowych, co jest spowodowane przez silny obrzęk krtani

Przyczyny

Stawowe zapalenie krtani i tchawicy u dzieci rozwija się najczęściej na tle ostrych infekcji wirusowych. W większości przypadków czynnikiem wywołującym chorobę są wirus adenowirusowy i wirus paragrypy. W rozwoju stanu zapalnego istotną rolę odgrywają bakterie, które wchodzą do górnych dróg oddechowych podczas ARVI.

Geneza i rozwój choroby wiąże się z osobliwościami anatomicznej budowy górnych dróg oddechowych u dzieci. U dzieci krtań, która jest kontynuacją gardła, ma kształt lejkowaty. Znajduje się wyżej niż u dorosłych i ma węższe światło. Ponadto u dzieci fałdy głosowe są nieproporcjonalnie krótkie, a mięśnie oddechowe są stosunkowo słabe. Anatomiczne cechy struktury krtani u dzieci powodują szybki rozwój procesu zapalnego i powstawanie obrzęków w błonie śluzowej.

Wśród innych czynników wpływających na rozwój zwyrodnieniowego zapalenia krtani, są nadwaga, reakcje alergiczne, urazy wewnątrzczaszkowe.

Objawy

U dzieci podczas ARVI rozwija się ostre zwężenie zapalenia krtani, więc oznaki choroby często przypominają objawy powikłania po grypie.

Choroba pojawia się nagle - dziecko staje się ponure i niespokojne

Objawy zwężającego zapalenia krtani i tchawicy najbardziej przejawiają się podczas snu dziecka. Następujące objawy są typowe dla tej choroby:

  1. Zmiana głosu, chrypka. Patologia postępuje wraz ze wzrostem obrzęku, aw późnych stadiach choroby dziecko mówi tylko szeptem.
  2. "Kaszel" kaszel. Drżący kaszel u dziecka towarzyszy skurcz mięśni. To właśnie te objawy (skurcze krtani, gruby i kurczowy kaszel) są głównymi objawami zapalenia krtani i tchawicy.
  3. Skrócenie oddechu, duszność. Dyspnea z zapaleniem krtani u dziecka jest związana ze zmniejszeniem światła krtani w okolicy strun głosowych.
  4. Głośny i nagły oddech w nocy.
  5. Rozszerzona inhalacja. Zaburzenie oddychania jest spowodowane faktem, że w przypadku zapalenia krtani u dziecka zwężenie (zwężenie światła krtani) utrudnia przepływ powietrza.
  6. Podnieś temperaturę ciała do 38-39 stopni.
  7. Ogólna słabość dziecka.

Stopnie nasilenia choroby

W zależności od stopnia zwężenia światła krtani, rozróżnia się 4 etapy (nasilenie) choroby.

Stawowe zapalenie krtani ma cztery stopnie nasilenia, gdzie pierwsze jest łagodne, a czwarte jest bardzo ciężkie

1 stopień ciężkości - kompensowane zwężenie. Na tym etapie rozwoju choroby pojawiają się objawy ostrego zwężenia zapalenia krtani i tchawicy.

2 stopnie - subkoncentrowane zwężenie - charakteryzuje się wzrostem wszystkich przejawów ostrego zapalenia krtani. Pacjenci są naznaczeni szorstkim oddechem, który jest słyszalny nawet na odległość. W obszarze klatki piersiowej obserwuje się retrakcję tkanek miękkich. W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba postępuje szybko iw ciągu 5 dni przechodzi do nowego etapu.

3 stopnie - nieskompensowane zwężenie. Na tym etapie występują oznaki ciężkiego oddechu i zaburzeń krążenia. Dziecko cierpi na ciągłą duszność, która może wystąpić podczas wdechu i wydechu. Ma szybki puls, tłumienie dźwięków uderzeń serca. Dzieciak jest nieustannie podekscytowany, a jego umysł może być zdezorientowany.

4 stopień - asfiksja. Na tym etapie rozwoju choroby dziecko potrzebuje pilnej pomocy. Po uduszeniu dziecko traci przytomność (może rozwinąć się głęboką śpiączkę), pojawiają się drgawki, bicie serca zwalnia.

Możliwe powikłania

Stenosing zapalenie krtani jest poważną chorobą, która może wywołać rozwój innych chorób górnych dróg oddechowych.

Możliwe powikłania zapalenia krtani:

  • obturacyjne zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli, które charakteryzuje się zwężeniem);
  • zapalenie płuc (zapalenie płuc);
  • ropne zapalenie krtani (rozwija się w 40% przypadków po przeniesieniu zwężającego zapalenia krtani i tchawicy);
  • bakteryjne zapalenie ucha (uszkodzenie ucha zewnętrznego lub środkowego przez bakterie);
  • zapalenie zatok (zapalenie błony śluzowej zatok przynosowych);
  • ostre zapalenie migdałków (ból gardła);
  • asfiksja (zatrzymanie oddechu).

Powszechnym powikłaniem, które nie zależy od stadium choroby, jest rozwój obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Diagnoza choroby

Rozpoznanie "zwężające zapalenie krtani i tchawicy" jest ustalane przez pediatrę lub otolaryngologa na podstawie wywiadu i badanie jest bolesne. Po zbadaniu lekarz powinien określić częstotliwość oddechu dziecka, słuchać płuc, mierzyć tętno i ciśnienie krwi.

Jeśli to konieczne, aby wykluczyć inne choroby górnych dróg oddechowych, przeprowadza się diagnostykę wirusologiczną i bakteriologiczną.

Pomoc w nagłych wypadkach z napadami padaczkowymi

Prawidłowo zapewniona pomoc w nagłych wypadkach z zapaleniem krtani może uratować życie dziecka. Dlatego rodzice muszą znać zasady zachowań w przypadku drgawek u dziecka cierpiącego na zapalenie zwyrodnieniowe krtani.

Podstawowe środki pierwszej pomocy w przypadku ataku:

  1. Uspokój dziecko (płacz i krzyk stymulują skurcz).
  2. Zapewnij dostęp powietrza (świeże powietrze nasyca krew tlenem i łagodzi kaszel);
  3. Usiądź dziecko na łóżku, połóż poduszkę pod głową;
  4. Podaj obfity napój.
  5. Nawilż powietrze parą wodną lub parą wodną;
  6. Wykonaj inhalację.
  7. Z gorączką podawać lek przeciwgorączkowy.

Środki przeciwgorączkowe z pewnością pomogą w przypadku powikłań

Kiedy dziecko ma objawy uduszenia, natychmiast wezwij pogotowie!

Leczenie zwężającego zapalenia krtani

Leczenie zwężenia krtani u dzieci mających na celu usunięcie skurcz mięśni oddechowych, usuwanie obrzęku śluzówki i zapewnienie wycofania treści śluzowej.

Jak leczyć zwężenie krtani u dzieci?

  • Terapia inhalacyjna jest podstawą leczenia zapalenia krtani i krtani u dzieci. W celu usunięcia obrzęku błony śluzowej i skurczu krtani stosuje się inhalacje roztworem efedryny, atropiny lub adrenaliny. Procedury są wykonywane za pomocą nebulizatora. W przypadku inhalacji stosować również preparaty przeciwkaszlowe i śluzowate śluz. Nowoczesna terapia wziewna u dzieci pozwala szybko usunąć objawy zapalenia krtani i tchawicy oraz uniknąć rozwoju powikłań.
  • Zastosowanie kortykosteroidów podczas inhalacji i postaci wstrzyknięć domięśniowych.
  • W początkowej fazie choroby wskazane jest leczenie przeciwwirusowe (Zanamivir, Ribavirin, Arbidol);
  • W przypadku infekcji bakteryjnych w górnych drogach oddechowych zaleca się stosowanie antybiotyków.
  • "No-shpa" i "Papaverin" z zapaleniem krtani u dzieci są stosowane jako środki przeciwskurczowe w leczeniu skurczu krtani.
  • Jeśli to konieczne, ze zwężeniem, przepisać leki przeciwhistaminowe ("Dimedrol", "Tavegil").
  • Stosowanie leków przeciwkaszlowych i rozszerzających oskrzela. "Euphyllinum" łagodzi kaszel i łagodzi obrzęki. "ATSTS" powoduje działanie mukolityczne i rozcieńcza śluz. "Sinecode" działa bezpośrednio na środek kaszlu, oszczędzając w ten sposób dziecko przed nieprzyjemnymi objawami zapalenia krtani.

Stenosing zapalenie krtani u dzieci: objawy

W przypadku zapalenia krtani u dzieci rodzice czasem muszą zmierzyć się z udarem zwężenia, dlatego bardzo ważne jest, aby prawidłowo reagować na sytuację i zapewnić dziecku niezbędną pomoc. Stenozowanie zapalenia krtani u dzieci stanowi zagrożenie dla pacjenta i, w zależności od stadium choroby, może prowadzić do uduszenia.

Dlaczego stenoza krtani rozwija się u dzieci?

Najczęściej zwężenie krtani dziecko rozwija się u pacjentów młodszych przedszkolnego oraz wiek szkolny, który jest najbardziej narażone dzieci od 1 do 4 lat, co jest spowodowane anatomicznych cech struktury krtani i głośni.

Na tle procesu zapalnego występującego na błonach śluzowych krtani, zwężenie rozwija się pod wpływem następujących czynników:

  • niewłaściwe traktowanie lub jego brak;
  • hipotermia ciała;
  • przedłużony płacz lub płacz dziecka;
  • bierne palenie - dziecko oddycha dymem papierosowym;
  • wdychanie pyłu, wyziewy farb i lakierów, ostre zapachy;
  • wykonywanie niektórych zabiegów fizjoterapeutycznych;
  • wdychanie mikrocząstek leków.

Uwaga, proszę! Bez zalecenia lekarza nie można wykonywać żadnych inhalacji ani podgrzewania dziecka, w przeciwnym razie ostre zapalenie krtani przejdzie w chroniczną postać przebiegu lub zakończy się zwężeniem.

W jaki sposób objawia się zapalenie krtani ze zwężeniem?

Zapalenie krtani ze zwężeniem u dzieci manifestuje się klinicznie w zależności od stopnia zwężenia światła krtani. Zostało to opisane szczegółowo w tabeli.

Skórka pokrywa blady trójkąt nosowo-wargowy koloru cyjanotycznego, kołatanie serca

Uwaga, proszę! Zapalenie krtani u dzieci w fazie dekompensacji lub asfiksji może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń w mózgu, jeśli nie w odpowiednim czasie, aby pomóc pacjentowi. W ciężkich przypadkach stan ten prowadzi do śmierci pacjenta.

Podstępne zapalenie krtani: jakie jest niebezpieczeństwo choroby?

U dorosłych zapalenie krtani zwykle nie występuje ze zwężeniem, jednak u dzieci to powikłanie choroby nie jest rzadkie.

Wszystkie usterki to anatomiczne cechy struktury krtani, w szczególności:

  • luźna warstwa podśluzówkowa ciała, przesiąknięta dużą liczbą naczyń krwionośnych - podczas zapalenia w tkankach zwiększa się przepływ krwi, co prowadzi do rozwoju obrzęku, aw konsekwencji zwężenia;
  • miękka i lekko wydłużona chrząstka umieszczona tuż nad krtani;
  • osłabienie gorsetu mięśniowego, w szczególności mięśni odpowiedzialnych za oddychanie.

Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia krtani u dzieci? W związku z wymienionymi anatomicznymi cechami struktury krtani na tle postępującego procesu zapalnego i zwiększeniem przepływu krwi do zapalnego narządu, rozwija się obrzęk. Na tle tego obrzęku światło dróg oddechowych zwęża się i rozwija zwężenie.

Konsekwencje zapalenia krtani u małych dzieci to:

  • rozwój niewydolności oddechowej;
  • opóźnienie w rozwoju umysłowym - powstaje w wyniku długotrwałego niedotlenienia tkanki mózgowej i innych ważnych narządów;
  • nieodwracalne zmiany w tkance mózgowej;
  • ciężkie zapalenie płuc.

Zwężenie krtani: udzielamy pierwszej pomocy

Po raz pierwszy, w obliczu ataku zwężenia u dziecka na zapalenie krtani, większość rodziców zaczyna wpadać w panikę i nie jest w stanie pomóc dziecku. Dalszy ogólny stan dziecka będzie zależeć od tego, jak prawidłowo i szybko udzielono pomocy w nagłych wypadkach przed przybyciem lekarza.

Krótka instrukcja pomoże działać odpowiednio i szybko:

  1. Zapewnić dostęp świeżego chłodnego powietrza - do suchego i ciepłego powietrza w pomieszczeniu stan dziecka gwałtownie się pogarsza, więc w pierwszym objawem zwężenia trzeba otworzyć okno lub jeśli to możliwe, aby dziecko na zewnątrz lub balkon, owinięty w koc (jeśli jest zimno na zewnątrz).
  2. Uspokajające Baby - płacz powoduje obrzęk błon śluzowych dróg oddechowych, w tym obrzęk krtani, prowadzących do progresji zwężenia i rozwój ostrej niewydolności oddechowej.
  3. Daj swojemu dziecku ciepłą słodką herbatę - niemowlę może otrzymać piersi, ale jeśli dziecko odmawia, nie nalegaj.
  4. Uwolnij szyję i klatkę piersiową od ciasnych ubrań - zaleca się odpinanie guzików na piżamie, a nawet zdejmowanie bluzki. W ten sposób lekarz po przyjeździe może natychmiast ocenić parametry oddychania poprzez wycofanie przestrzeni międzyżebrowych.

Ważne! Nie musisz nosić dziecka do łazienki i otwierać kranu ciepłą wodą - wpływ na krtań pary może tylko pogorszyć sytuację i doprowadzić do jeszcze większego zwężenia.

Leczenie zapalenia krtani ze zwężeniem u dzieci

Przede wszystkim lekarz musi wybrać fundusze na zapalenie krtani dla dzieci na podstawie badania pacjenta i starannego jego zbadania. W zależności od przyczyny zwężenia i ciężkości stanu pacjenta zaleca się odpowiednie leczenie.

Terapia lekami

W celu szybkiego złagodzenia zwężenia pacjentowi wstrzykuje się glikokortykosteroidy. Dawkę oblicza się w ściśle określonej kolejności, w oparciu o masę ciała i wiek dziecka.

Oprócz terapii hormonalnej zaleca się następujące leki i procedury:

  • aeroterapia - dziecko otrzymuje nawilżony i ogrzany tlen przez maskę lub w specjalnym namiocie (w początkowym stadium zwężenia taka procedura wystarcza bez zastrzyków);
  • środki uspokajające są konieczne, aby wyeliminować niepokój dziecka;
  • leki przeciwhistaminowe - łagodzą obrzęk tkanek i blokują uwalnianie histaminy;
  • przeciwskurczowe - pomagają rozluźnić mięśnie oddechowe i wyeliminować skurcz.

W wideo w tym artykule można zobaczyć, jak prawidłowo dostarczyć tlen pacjentowi i wysłuchać ważnych niuansów procedury.

Ważne! Jeśli zużyte farmakoterapia zwężenia krtani dziecka nie są skutecznie i objawy niewydolności oddechowej i arytmii serca rosną, pacjent wykonuje się intubację lub tracheotomii (operacja celu przywrócenia drożności dróg oddechowych i wystarczającą ilość tlenu w płucach).

Często rodzice własnymi rękami wywołują zapalenie krtani u dziecka przed rozwojem zwężenia. Prowadzi to do późnego leczenia do lekarza, samoleczenia, korzystania z tradycyjnych receptur zamiast leków zalecanych przez specjalistów.

Cena takiej postawy wobec zdrowia dziecka może być bardzo wysoka, ponieważ zwężenie krtani jest niebezpiecznym powikłaniem, czasem zagrażającym życiu. Dlatego ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty.

Jak prawidłowo leczyć zapalenie zwyrodnieniowe krtani u dzieci: przewidywanie stenozy i leczenie w nagłych wypadkach

Zapalenie krtani ze zwężeniem krtani to choroba zagrażająca życiu dziecka. Jest to stan ostry, gdy nagłe nagłośnienie i otaczające tkanki zamykają przejście do powietrza. Atak zwężenia wymaga pilnej pomocy dla dziecka, które mogą również zapewnić rodzice. W artykule opowiemy o zasadach leczenia pierwszej pomocy w podejściach do leczenia tej choroby.

Co jest charakterystyczne dla choroby

Stenosing zapalenie krtani jest poważną chorobą wieku dziecięcego. Jest to ostre zapalenie krtani, które rozprzestrzenia się nie tylko do wejścia do krtani i regionu prawdziwych strun głosowych, ale także do przestrzeni subglottic. W rezultacie on powoduje trudności w oddychaniu i ciężką duszność.

Zapalenie krtani ze zwężeniem krtani może wystąpić na początkowym etapie ARVI pod wpływem patogenów i wirusów. Główne patogeny:

  • paragrypa,
  • wirusy grypy grupy A i B,
  • rinowirus,
  • enterowirusy i inne.

Często przyczyną jest kij wywołujący zapalenie płuc.

Stopnie zwężenia

Stenosing zapalenie krtani u dzieci, inaczej fałszywe zboża, ważne jest, aby odróżnić od zadu prawdziwej, błonicy. Zwężenie krtani charakteryzuje się:

  • nagłe pojawienie się,
  • prędkość kończenia, gdy zapisujesz głos.

W przypadku zadu dyfterytu pilnie potrzebna jest opieka medyczna i gdy dziecko:

  • oddychanie staje się ciężkie, przyrost się zwiększa,
  • głos znika.

Ponadto błonica nie pojawia się spontanicznie, ale różni się od rosnących objawów.

Stopień zwężenia krtani zależy bezpośrednio od ciężkości małego pacjenta. Ogólnie przyjmuje się, że przydziela się 4 kroki.

  • ochrypły głos;
  • głośne oddychanie;
  • krótkie drgawki związane z nieprawidłowym oddychaniem;
  • rzadki szczekający kaszel;
  • mały cyjanotyczny odcień trójkąta nosowo-wargowego.

Ogólnie stan dziecka jest zadowalający. Ataki nie trwają długo. Prognozy przebiegu choroby na tym etapie są korzystne.
  • oddychanie staje się szybsze, można je usłyszeć nawet na odległość;
  • niepokój rośnie, kaszel staje się częstszy;
  • ogólne zaburzenie snu;
  • zewnętrznie etap przejawia się w tym, że klatka piersiowa przy inhalacji wygląda na umiarkowanie schowaną.

Na tym etapie zwężenie ma charakter napadowy lub występuje w sposób ciągły. Dziecko może cierpieć do 5 dni.
  • nie ma wystarczającej ilości powietrza;
  • klatka piersiowa jest mocno wycofana;
  • ciężka duszność;
  • istnieje zwiększony niepokój, podobny do agonii;
  • blada skóra z charakterystycznym sinicznym obszarem nosowo-wargowym;
  • tachykardia;
  • zwiększone pocenie;
  • świadomość jest zdezorientowana

  • Sinica w skórze;
  • brak ruchu i świadomości;
  • temperatura ciała jest zredukowana do minimum;
  • puls jest słabo wyczuwalny;
  • reakcja ucznia na światło jest bardzo słaba, często nieobecna.

Jest to najcięższy stopień zwężenia, kiedy nie można już pomóc dziecku.

Przyczyny

Choroba jest w większości przypadków możliwa u dzieci od urodzenia do 6 lat. Wynika to ze specyficznej struktury wiekowej krtani:

  • mięśnie oddechowe są bardzo słabe,
  • Błona śluzowa jest cienka i nasycona elementami komórkowymi,
  • podśluzówka jest bardzo luźna i miękka.

Dlatego zadrzyk rozwija się prawie natychmiast: przez 1-2 dni po wystąpieniu ostrej choroby układu oddechowego. Charakterystyczną cechą ataków zwężenia krtani - pojawienie się i zaostrzenie w nocy.

Nagle, w środku nocy, dziecko staje się niespokojne, płacze, chwyta dłonie nad ustami, kaszle. Gwizdy i wydech z krtani lecą, samo dziecko staje się blade, obszar blisko nosa i ust staje się niebieski.

Przyczyny zapalenia krtani ze zwężeniem, z wyjątkiem opisanych powyżej cech wieku, może być kilka:

  1. Rozpoczęła się infekcja, sprowokowane powikłania w postaci zwężenia krtani. Obejmuje to komplikacje po wcześniejszej szkarlatynie i grypie.
  2. Często przyczyną może być zwężenie krtani Ospa wietrzna, odra, opryszczka.
  3. Reakcja alergiczna.
  4. Częsty "kontakt lotniczy" z dym papierosowy. Dzieje się tak, gdy jeden z rodziców pali w domu, w którym mieszka dziecko. Dym papierosowy jest silnym czynnikiem wywołującym zapalenie krtani z atakiem zwężenia. Do takich środków drażniących można nosić kurz.
  5. Dziecko jako całość obniżona odporność.

Terapia

Terapia mająca na celu usunięcie ataku zwężenia, obejmuje szereg działań, które promują usunięcie nadmiaru śluzu z dróg oddechowych dziecka. Konieczne jest, aby krtań otworzyła światło i przywrócone zostało oddychanie.

Pierwsza pomoc

Rozpoczął atak zwężenia krtani wymaga natychmiastowej interwencji ambulansu od rodziców lub lekarzy. Prognozowanie rozwoju zwężenia może uczynić pediatrę po wstępnym badaniu dziecka. Z reguły, zgodnie z zewnętrznymi objawami zapalenia krtani, lekarz może już przyjąć rozwój ataków fałszywego zadu w najbliższych dniach, a nawet na dzień.

Jeśli dziecko ma pierwsze oznaki fałszywego pachwiny przed przybyciem lekarzy musi działać zgodnie z następującym algorytmem:

  1. Spróbuj uspokój dziecko, podnosząc go. Im bardziej dzieciak jest zdenerwowany, tym gorszy tlen jest dostępny.
  2. Pilnie zapewnić świeże powietrze do pokoju: otwórz okno, ale upewnij się, że powietrze nie jest zbyt zimne. Zwolnij obszar szyi z nieśmiałego ubrania, rozpiąć kołnierz lub całkowicie zdjąć ubranie dziecka.
  3. Spraw, aby powietrze było jak najbardziej wilgotne. W tym celu można użyć nawilżacza powietrza lub powiesić mokre prześcieradła na bateriach i drzwiach.
    Lekarze dziecinni radzą, aby wziąć okruchy do łazienki, włączyć gorącą wodę i zamknąć drzwi. Ciepłe powietrze może ułatwić oddychanie cierpiącego dziecka.
  4. Daj okruchy wypić drinka: ciepły napój ułatwi nieco oddychanie.
  5. Dozwolone jest dawanie antyhistamina w zależności od wieku dziecka. Najczęściej używam kropli "Zodak", "Zirtek".
  6. Inhalacje za pomocą Pulmicort. Ten lek hormonalny szybko zatrzymuje atak i przywraca oddychanie. Wcześniej porozmawiaj o możliwości użycia tego leku z pediatrą i wybierz dawkę.
    Ponieważ nie ma zapalenia krtani w wskazaniach do stosowania, stosowanie Pulmicortu jest zwykle dozwolone w szpitalu. Jednak lekarz prowadzący może zezwolić na jego stosowanie w domu.

Dlaczego dziecko dusi się w nocy, a ataki fałszywych zbóż są bardziej dotkliwe? Organizm dowolnej osoby jest tak ułożony, że podczas snu zwiększa ilość śluzu, zmniejszają się mięśnie dróg oddechowych.

Jeśli dzień obudzony dziecko może kaszel ten śluz, to w nocy proces ten jest nieobecny. Wszystko to wywołuje zwężenie światła krtani i drgawki.

Zasada pierwszej pomocy jest podobna. Konieczne jest przestrzeganie dwóch warunków:

  1. Zapewnianie świeżego powietrza. Zimą można owinąć dziecko w ciepły kocyk i prowadzić na balkon, latem, gdy jest duszno na ulicy, można sadzić okruchy przed otwartą lodówką.
  2. Inhalacje z roztworem soli fizjologicznej, w przypadku braku ulepszeń inhalację produktem Pulmicort należy przeprowadzić zgodnie z zasadami opisanymi powyżej.

Leczenie

Leczenie zwężenia krtani można przeprowadzić na dwa sposoby:

Ta ostatnia jest stosowana w wyjątkowo ciężkich przypadkach.

Ze zwężeniem krtani i stenującym zapaleniem krtani Następujące leki i metody nie są skuteczne:

  • antybiotyki;
  • środki przeciwwirusowe;
  • inhalacje parowe.

Tradycyjnym leczeniem tego typu zapalenia krtani jest stosowanie procedur inhalacyjnych glikokortykosteroidy w warunkach opieki szpitalnej.

Stenosing zapalenie krtani: objawy, pierwsza pomoc dla dziecka w domu, leczenie, zapobieganie

Stenosing zapalenie krtani odnosi się do ciężkich zmian górnych dróg oddechowych. W tym przypadku dotyczy to krtani, co może prowadzić do dość niebezpiecznych warunków. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, światło kanału krtaniowego znacznie się zmniejszy, powodując wiele towarzyszących objawów.

Stenosing laryngitis: etiology

Patologia ta najczęściej rozwija się w chorobach zakaźnych jako współwystępujący błonica, szkarlatyna, ciężkie rodzaje grypy. Rozwinięta patologia z powodu niewydolności oddechowej spowodowanej przez silny obrzęk tkanek krtani. Odpowiednio, etiologia choroby odnosi się do wirusowego i wirusowo-bakteryjnego. Ale stan może zostać sprowokowany przez inne czynniki.

Przyczyny czynników prowokujących

Oprócz patogenów może to być spowodowane przez:

  • Mechaniczne uszkodzenie błon śluzowych;
  • Reakcje alergiczne;
  • Nacisk guzów na krtań;
  • Drobne krwotoki, dostanie się do krtani plwociny lub wymioty.

Aby określić konkretną przyczynę, musisz udać się do lekarza.

Objawy

Objawy są zwykle objawami wirusowych chorób układu oddechowego. Ale w tym samym czasie znaczne pogorszenie stanu następuje właśnie w nocy. Choroba ma cztery stopnie nasilenia, pod którymi:

  1. Trudności z oddychaniem z atakami łagodnej astmy, świszczący oddech, hałaśliwy oddech. Kaszel w pierwszym stopniu jest lekki i suchy, nieznacznie zauważalny, a także zmiana koloru osłon na twarzy. Nie obserwuje się niewydolności oddechowej.
  2. W drugim stopniu pogarsza się ogólny stan zdrowia - pacjent odczuwa ciągłe zmęczenie, traci apetyt. Kaszel staje się silniejszy i drgawki stają się częstsze, zmiana koloru trójkąta nosowo-wargowego i skóry twarzy jest wyraźniejsza w trakcie ataku. Są oznaki niewydolności oddechowej.
  3. W trzecim etapie duszność staje się trwała. Podczas wdechu wszystkie elastyczne części mostka są wciągnięte. Pacjent przejawia intensywne pocenie się, płytki oddech i bezsenność. Niewydolność oddechowa jest wyraźna, mogą pojawić się usterki serca.
  4. Na czwartym etapie już się rozwija duszenie lub asfiksja.

Co to jest stwardniające zapalenie krtani (zadu) i przyczyny choroby:

U dorosłych

U dorosłych objawy zwykle rozwijają się mniej ostro niż u dzieci, ale mają przedłużoną postać. Najczęstszą przyczyną są reakcje alergiczne i nowotwory w krtani. Dlatego zapaleniu krtani i tchawicy mogą towarzyszyć inne objawy, odpowiadające chorobie podstawowej.

Dzieci

Dzieci cierpią na tę patologię, niezależnie od stopnia zaawansowania. Począwszy od pierwszego objawu patologii w chorobie zakaźnej, dziecko może okresowo doświadczać ataków zapalenia krtani ze zmienną częstotliwością. Czasami rodzice nie przywiązują do tego wagi, ponieważ różnica między manifestacjami może wynosić nawet kilka miesięcy. Podczas ataku pacjent czuje:

  • W krtani, bolesne skurcze;
  • Ciśnienie w gardle;
  • Suchy, szczekający kaszel;
  • Skóra jest blada podczas ataku, trójkąt nosowo-wargowy i paznokcie stają się niebieskie;
  • Skrócenie oddechu;
  • Pragnienie oddychania ustami lub nosem.

Choroba ma charakter napadowy i może występować od kilku dni do kilku razy w miesiącu lub nawet rzadziej. Ze względu na wysychanie błon śluzowych, zaczynają tworzyć się skorupy, które stopniowo i nakładają się na drogi oddechowe. Napady zwykle rozpoczynają się, gdy dziecko zasypia. Z tego powodu może stać się niespokojny i nie chce spać, być kapryśny. Światło kanału krtaniowego jest znacznie zwężone.

Jak rozpoznać zwężające zapalenie krtani i tchawicy, mówi dr Komarowski:

Diagnostyczne metody badań. niezbędne analizy

W przypadku diagnostyki takie zdarzenia są wyznaczane jako:

  • Bronchoskopia;
  • Badanie i zbieranie wywiadu pacjenta;
  • UAC;
  • OAM;
  • Laryngoskopia;
  • Fluorografia klatki piersiowej;
  • Wirusologiczne badania laboratoryjne materiałów - skrobanie z zajętego obszaru, śluz z jamy ustnej.

Diagnoza z laryngoskopią

Objawy zapalenia krtani u dziecka i skuteczne sposoby leczenia. Porady udziela pediatra

Podczas gdy dzieci rosną, rodzice muszą przejść przez wiele rzeczy - od nieprzespanych nocy po różne choroby. Bardzo ważne jest, aby działać tak szybko, jak to możliwe, aby zapewnić dziecku niezbędną pomoc. Dlatego mama stanie się, jeśli nie lekarzem, a przynajmniej pielęgniarką. Wśród wielu chorób, które są powszechne u dzieci, można zauważyć zapalenie krtani. Aby przezwyciężyć to, rodzice powinni wiedzieć, jaka choroba, jej objawy i leczenie, leki, które pomagają złagodzić stan pacjenta. Jeśli u dzieci wystąpiło zapalenie krtani, jakie są objawy i leczenie?

Co to jest zapalenie krtani?

Zapalenie krtani - zapalenie strun głosowych znajdujących się w krtani. Krtań znajduje się na granicy jamy ustnej i tchawicy. W tym samym obszarze znajduje się nagłośnia, której zadaniem jest zapobieganie przedostawaniu się pokarmu i śliny do krtani podczas połykania.

W krtani znajdują się struny głosowe - 2 fałdy błony śluzowej, które pokrywają mięśnie, a także chrząstki. Zazwyczaj więzadła zamykają się i otwierają bardzo gładko, tworząc dźwięki poprzez wibracje i ruch. Ale kiedy dziecko ma zapalenie krtani, te więzadła stają się podrażnione lub stan zapalny. To zapalenie lub obrzęk powoduje zniekształcenie dźwięków, co nadaje gardłu gardło. Istnieje kilka poważnych przypadków zapalenia krtani, kiedy głos faktycznie znika.

Zapalenie krtani jest bardzo częste u dzieci. Trudno spotkać dziecko, które nie było chore od razu. Często choroba ta występuje jesienią i wiosną - na styku zimnych pór roku.

Co to jest niebezpieczne zapalenie krtani?

Jednym z częstych powikłań ostrego przebiegu zapalenia krtani jest nabycie przewlekłego przebiegu. Ciągle nawracająca choroba może doprowadzić do całkowitej utraty głosu.

Lekarze ostrzegają przed potencjalnymi komplikacjami, które naprawdę zagrażają życiu pacjenta:

  • zapalenie nagłośni;
  • zwężenie krtani;
  • ropień.

Przewlekły przebieg choroby jest przyczyną zaburzeń krążenia i funkcji krtani. Patologia może prowadzić do transformacji komórek śluzówki w guzy nowotworowe.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Oczywiście niemożliwe jest jasne ustalenie prawdziwej przyczyny, ponieważ każde dziecko ma indywidualne cechy.

Często choroba występuje pod wpływem kilku czynników:

  • przeziębienia o różnej etiologii (atypowe zapalenie płuc, grypa, adenowirus, odra);
  • reakcja na elementy wdychane. Są to alergiczne elementy sytuacji (nowe meble, wszystkie lakiery, farby, nowe urządzenia z niskiej jakości tworzywa sztucznego), sierść zwierząt, kurz. W praktyce większość pediatrów spotyka się z rodzinnym zapaleniem krtani, gdy rodzina przeprowadziła się do mieszkania, w którym meble zostały odnowione lub wymienione;
  • anatomiczna i fizjologiczna struktura układu oddechowego (wąskie gardło i nosogardziel). Każde zapalenie układu oddechowego powoduje obrzęk tkanek, a krtań znacznie zwęża się u dziecka, co komplikuje przepuszczalność powietrza;
  • obniżona jakość powietrza w miejscu przebywania dziecka (gorące suche powietrze, kurz, spaliny, zadymione pomieszczenia);
  • czynniki mechaniczne - uszkodzenie krtani, przeciążenie głosu podczas śpiewu, krzyki, z powodu głośnej długiej rozmowy;
  • Refluks żołądkowo-przełykowy i aspiracja ciała obcego może powodować zapalenie krtani.

Do grupy ryzyka zalicza się dzieci z przewlekłymi chorobami nosogardzieli (z powodu tego oddychania przez nos) lub z chorobami jamy ustnej.

Objawy zapalenia krtani u dzieci

Choroba ma poważne objawy, więc nietrudno rozpoznać początek choroby u dziecka.

  • zaczerwienienie krtani i obrzęk błony śluzowej w obszarze zapalenia;
  • szczekanie na kaszel i suchość;
  • głos ochrypły lub nieistniejący;
  • bóle głowy i katar;
  • temperatura wzrasta, ale nieznacznie;
  • obrzęk błony śluzowej towarzyszy skurczom krtani, co prowadzi do trudności w oddychaniu;
  • drażnienie w krtani i suchość w ustach.

Innymi oznakami choroby są utrata apetytu, trudności w oddychaniu.

W nocy (bliżej poranka) kaszel u dziecka z zapaleniem krtani staje się częstszy i czasami towarzyszy mu uduszenie.

Objawy zapalenia krtani u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Dzieci w wieku od 4 do 5 lat mogą wyjaśnić dorosłym, co im przeszkadza i gdzie boli, ale niemowlęta mają trudności z rozpoznaniem objawów choroby. Dziecko nie będzie mogło narzekać na zły stan zdrowia.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na stan fizyczny i zachowanie dziecka. Jeśli zaobserwujesz następujące objawy zapalenia krtani u niemowląt, natychmiast skonsultuj się ze specjalistą:

  • dziecko złapało poważne przeziębienie;
  • dziecko jest apatyczne i niespokojne;
  • Dzieciak jest kapryśny, a jego krzykowi towarzyszy świszczący oddech i suchy dławiący kaszel;
  • w płucach słychać hałasy i gwizdy;
  • trójkąt nosowo-wargowy o niebieskawym zabarwieniu (jest to jeden z najważniejszych sygnałów, ponieważ niebieski wskazuje na postęp choroby).

W przypadku stwierdzenia zapalenia krtani u niemowląt, leczenie jest przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego pediatrę.

Formy zapalenia krtani

Zapalenie krtani można podzielić na ostre i przewlekłe. Objawy każdego gatunku są podobne, ale różnią się czasem trwania.

Przewlekłe zapalenie krtani powstaje przez długi czas i trwa tygodnie lub miesiące, podczas gdy ostre zapalenie krtani zwykle pojawia się nagle i utrzymuje się przez kilka dni (do tygodnia).

Rodzaje ostrego zapalenia krtani:

  • nieżytowe zapalenie krtani. Najprostsza i najczęstsza forma choroby, ponieważ zapalenie obejmuje jedynie błonę śluzową krtani;
  • zapalenia krtani. Zapalenie wpływa na sąsiadujące tkanki krtani;
  • zwężające zapalenie krtani. Zapalenie wpływa na obszar podgłośniowy.

Bardzo często górna część tchawicy bierze udział w procesie zapalnym. Potem jest już miejsce na zapalenie krtani i tchawicy.

Rodzaje przewlekłego zapalenia krtani:

  • forma nieżyjąca. Błona śluzowa gardła gęstnieje, struny głosowe nie są całkowicie zamknięte, głos staje się stłumiony i ochrypły;
  • forma zanikowa. W tej postaci choroby występuje wyraźne uczucie suchości w gardle, nieproduktywny kaszel zaburza, czasem jest mokry z niezwykle trudnym upławieniem plwociny;
  • przewlekłe przerostowe zapalenie krtani. Ta postać choroby charakteryzuje się widocznym obrzękiem, który może pokryć tkanki całej krtani. W tym przypadku na tkankach tworzą się guzki, których pojawianie się czasami prowadzi do całkowitej utraty głosu.

Ostre zapalenie krtani

Ma ostry początek i, z reguły, jest krótkotrwałym stanem zapalnym. Może mieć kilka źródeł.

Wirusowe zapalenie krtani u dzieci

Najostrzejsze przypadki zapalenia krtani są spowodowane przez infekcje wirusowe, z których najczęstszymi są: rinowirus, wirus grypy, wirus paragrypy, adenowirus, koronawirus. U pacjentów z osłabionym układem odpornościowym inne potencjalne przyczyny mogą stanowić również inne wirusy, takie jak opryszczka, wirus HIV i wirus Coxsackie.

Bakteryjne zapalenie krtani

Jest to kolejna ważna przyczyna ostrego zapalenia krtani i może wystąpić w połączeniu z infekcją wirusową.

Typowe szczepy bakteryjne:

  • paciorkowca grupy A;
  • streptococcus pneumonia;
  • corynebacterium błonica;
  • moraxella cataralis;
  • Haemophilus influenzae;
  • bordetella pertussis;
  • bakteria wąglika;
  • Mycobacterium tuberculosis.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani spowodowane przez zakażenie grzybicze jest powszechne, ale nie często diagnozowane i może stanowić do 10% przypadków ostrego zapalenia krtani. U pacjentów z funkcjonującymi i osłabionymi układami immunologicznymi może rozwinąć się grzybicze zapalenie krtani, co czasami wynika z zastosowania antybiotyków lub wziewnych kortykosteroidów w przeszłości.

Niektóre odmiany grzybów, które mogą powodować zapalenie krtani:

  • histoplazmę;
  • blastomykoza;
  • kandydoza (szczególnie u osób z obniżoną odpornością);
  • kryptokokoza;
  • kokcydiomycosis.

Zapalenie krtani z powodu urazu

Często rozwija się z powodu nadmiernego używania strun głosowych (nadmierny krzyk, śpiew). Chociaż często prowadzi to do uszkodzenia zewnętrznych warstw strun głosowych, późniejsze leczenie może prowadzić do zmian w fizjologii więzadeł. Uraz krtani może również prowadzić do zapalenia więzadeł.

Objawy

Ostre zapalenie krtani zaczyna się gorączką, drapaniem i bolesnym łaskotaniem w gardle. Potem pojawia się szczekający kaszel, który szybko zmiękcza i towarzyszy mu flegma. Głos staje się szorstki i chrapliwy lub nawet znika. Dzieci z predyspozycjami do alergii mają trudności w oddychaniu i świszczący oddech. Możliwe bóle podczas połykania.

Stenosing zapalenie krtani u dzieci

Stenozujące (obturacyjne) zapalenie krtani, które rozwija się z powodu błonicy, nazywane jest prawdziwym zadem. Przypadki obturacyjnego zapalenia krtani z innej zakaźnej genezie są zjednoczone w koncepcji "fałszywego zadu".

Około połowa przypadków fałszywych zbóż występuje u dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat. Dzieci od 6 lat nierzadko zachorują, stanowią jedynie 9% ogólnej liczby przypadków. Sezonowe występowanie fałszywego zadu jest wyraźne, jego szczyt przypada na koniec jesieni i wczesną zimę.

Fałszywe kasze są często powikłaniem ostrego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia jajowodów, zapalenia gardła, grypy, atypowego zapalenia płuc, odry, ospy wietrznej, szkarlatyny i innych infekcji. Fałszywe zboża są czasami spowodowane zaostrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków.

Zapalenie krtani jest inne, ponieważ zapaleniu towarzyszy zwężenie.

Zwężenie krtani spowodowane jest wieloma mechanizmami patogennymi. Po pierwsze, zapalenie krtani ze zwężającym się zapaleniem krtani charakteryzuje się silnym obrzękiem przestrzeni podgłośniowej, krtań zwęża lukę w tym miejscu. Po drugie, pojawia się odruchowy skurcz mięśni krtani, który pogarsza się z powodu zwężenia. Po trzecie, ze względu na stan zapalny, aktywność sekrecyjna błony śluzowej krtani wzrasta, tworząc dużą ilość lepkiego śluzu. Plwocina silnie zwęża światło krtani.

Z powodu wyżej wymienionych mechanizmów rozwija się zespół obturacyjny - nieprawidłowy przepływ powietrza w drogach oddechowych.

Na początku obturacyjnego zapalenia krtani niedostateczna podaż tlenu do organizmu jest kompensowana zwiększonym funkcjonowaniem mięśni oddechowych i bardziej intensywnym oddychaniem.

Wraz ze wzrostem poziomu zwężenia i niedrożności obserwuje się okres dekompensacji. W wyniku ciężkiego zwężenia z niedotlenieniem (niedotlenienie tlenu) praca układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, a także innych tkanek i narządów zostaje zakłócona.

Objawy

Dźwięk szczekającego kaszlu, chrypka i stridor - oddychanie z hałasem, spowodowane zwężeniem światła krtani. Występuje duszność wdechowa (ciężki oddech). Dziecko jest niespokojne. Stopień gorączki zależy od rodzaju patogenu i reakcji organizmu. Może występować gorączka niskiej jakości (często z infekcją paragrypy) i wzrost temperatury do 40 ° C (głównie z grypą).

Stopnie zwężenia

Kliniczne objawy obturacyjnego zapalenia krtani są bezpośrednio związane ze stopniem zwężenia krtani:

  • I stopień. Duszność objawia się jedynie wysiłkiem i ekscytacją dziecka. Osłuchiwanie, długotrwałe oddychanie i obecność w płucach indywidualnego świszczącego oddechu, objawiającego się głównie na podstawie inspiracji, są słyszalne;
  • II stopień. Charakteryzuje się obecnością duszności w spoczynku. Osłuchanie ujawnia suchy świszczący oddech. Istnieje sinawy (cyjanotyczny) kolor trójkąta nosowo-wargowego, który wskazuje na niedobór tlenu. Obecne tachykardia, niepokój, zaburzenia snu;
  • III stopień. Ciężka duszność wdechowa. Występuje wyraźny duży "szczekający" kaszel, dysfonia (zaburzenia głosu), rozlana sinica, tachykardia. Niepokój dziecka ustępuje letargowi, zamętowi, senności. W płucach podczas wdechu i wydechu dochodzi do niejednorodnego suchego i wilgotnego świszczącego oddechu;
  • IV stopień. Nie ma typowego, kruchego "szczekającego" kaszlu i głośnego oddechu. Występuje nieregularne płytki oddech, bradykardia (zmniejszenie częstości akcji serca), niedociśnienie (obniżenie ciśnienia krwi). Są skurcze. Zmieszana świadomość zamienia się w niedotlenioną śpiączkę. Obturacyjne zapalenie krtani ze zwężeniem stopnia IV jest śmiertelne z powodu uduszenia.

Przewlekłe zapalenie krtani

Przewlekłe zapalenie krtani jest dość powszechną chorobą, w której nawracające jest zapalenie błony śluzowej krtani.

Chorobie często towarzyszy rozwój drugiego zapalenia, które rozprzestrzenia się na górne drogi oddechowe.

Przyczyny

Wiele czynników może powodować przewlekłe zapalenie krtani, a wśród nich:

  • częste ostre zapalenie krtani;
  • choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi;
  • powikłania grypy lub chroniczne choroby zakaźne;
  • narażenie na kurz, żywność lub chemiczne alergeny;
  • powtarzające się wysokie obciążenia na urządzeniu głosowym;
  • miejsce zamieszkania, które charakteryzuje się poważnym zanieczyszczeniem i zakurzonym powietrzem;
  • nagłe zmiany temperatury;
  • osłabienie funkcji ochronnych;
  • reakcja alergiczna;
  • refluks żołądkowo-przełykowy.

Objawy

Objawy przewlekłego zapalenia krtani są niespecyficzne, a ich ekspresja zależy bezpośrednio od nasilenia patologicznych zmian w strunach głosowych.

Typowe objawy to chrypka, utrata głosu, podrażnienie gardła i suchy kaszel. Kaszel pojawia się w wyniku stymulacji receptorów dotykowych zlokalizowanych w krtani lub powstawania stref zmian zapalnych w tchawicy i oskrzelach.

Dziecko ma możliwą gorączkę, obrzęk węzłów chłonnych szyi i trudności w połykaniu.

Chrypka objawia się w różnym stopniu. U niektórych dzieci objaw ten występuje tylko rano i kończy się w ciągu dnia. Ale czasami u pacjentów wyrażała się stała dysfonia.

Kiedy powinienem wezwać karetkę pogotowia?

  1. Upośledzenie oddychania. Staje się przerywany, nieregularny, czasem towarzyszy mu duszność.
  2. Początek obturacyjnego zapalenia krtani, szczególnie u niemowląt.
  3. Skomplikowane stopnie zapalenia krtani.
  4. Obecność chorób układu nerwowego o charakterze przewlekłym, reakcji alergicznych i innych czynników, które pogarszają stan.
  5. Jeśli dziecko boi się kaszlu, duszności, utrzymuje temperaturę powyżej normy dłużej niż jeden dzień, należy natychmiast wezwać karetkę.

Diagnostyka

Specjalista z wykształceniem medycznym może zdiagnozować zapalenie krtani w gabinecie lekarskim przy niewielkich testach. Badanie jest często krótkie i ogranicza się do zbadania uszu, nosa, gardła i znalezienia innych potencjalnych przyczyn objawów przypominających przeziębienie. Jeśli gardło jest czerwone i istnieje podejrzenie zakażenia pryszczycy, można zalecić ekspresowe badanie na obecność paciorkowców.

Jeśli ochrypły głos staje się chronicznym zjawiskiem, specjalista powinien przeprowadzić bardziej szczegółowe badanie i badanie, aby dowiedzieć się, dlaczego krtań pozostaje obolała przez tak długi czas.

W większości przypadków, aby potwierdzić rozpoznanie zapalenia krtani, nie są wymagane dodatkowe badania. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem krtani potrzebne do badań krwi, zdjęć rentgenowskich i innych badań diagnostycznych będzie zależeć od wyników badania pacjenta i potencjalnym znaczeniu medycznym z powodu chrypki.

Laryngoskopia jest najczęstszym testem wykonywanym w celu bezpośredniego spojrzenia na strun głosowych i oceny ich funkcji. Procedura wykorzystuje cienką rurkę zawierającą podświetlaną kamerę światłowodową, która jest wprowadzana przez nos w dolną część gardzieli.

Lekarz, który wykonuje tę procedurę, może sprawdzić, czy struny głosowe są zaognione, czy są na nich polipy czy narośla i czy struny głosowe prawidłowo poruszają się z oddychaniem i mową. Ten test jest często wykonywany przez otorynolaryngologa, ale wielu innych lekarzy i specjalistów jest przeszkolonych w zakresie laryngoskopii.

Leczenie. Momenty reżimowe

Kompleksowe leczenie we wczesnych stadiach choroby wiąże się z następującymi zaleceniami.

  1. Surowy odpoczynek w łóżku.
  2. Ograniczenie obciążenia aparatu głosowego. Dziecko powinno mówić mniej. Jest to trudne, ale ten środek jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia. Dla małych dzieci, u których rozwinęło się zapalenie krtani, szczególnie ważne jest ograniczenie nadmiernego wysiłku, ponieważ struny głosowe znajdują się na etapie rozwoju, a nadmierne obciążenie pracą może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń głosu.
  3. Stała kontrola powietrza. Najlepszym rozwiązaniem jest umiarkowanie wilgotne powietrze w pomieszczeniu. Można to osiągnąć za pomocą nawilżacza i regularnie przewietrzając pomieszczenie.
  4. Obfity drink - napoje owocowe, herbaty ziołowe, mleko, woda butelkowana. Głównym celem - aby zapobiec suchy kaszel, zmniejszyć zatrucie.
  5. Zrównoważone odżywianie, witaminy, unikanie drażniących pokarmów. Jedzenie jest dietetyczne i zdrowe.

Niż leczyć zapalenie krtani u dzieci?

Standardowe preparaty

Standardowy pakiet terapeutyczny zakłada stosowanie kilku grup leków:

  1. Leki przeciwhistaminowe. Ta grupa leków jest zawsze przepisywana z zapaleniem krtani u dzieci. Nie tylko zmniejszają obrzęk błony śluzowej, ale również uspokajająco na dziecko, szczególnie dobre, jeśli dać pieniądze do nocy (Suprastin, Zyrtec, Tsetrin, Zodak, Claritin).
  2. Leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Na rynku aptecznym znajduje się niezliczona liczba takich leków. Ale wybór powinien dokonać tylko pediatra. Przy silnym lekarz może zalecić napadowy kaszel przeciwkaszlowe lub leków w preparacie dawki w zależności od wieku (Gerbion, Sinekod, fito Stoptussin, Libeksin). Gdy jest mokry kaszel, lekarz może przepisać leki wykrztuśne na mokre kaszlu (Alteyka, Thermopsis) leków z aktywnych bromheksynę Składnik (Solvin, Bronhosan) acetylocysteiny (Flyuimutsil) ambroksol (Lasolvan, Ambrobene).
  3. Preparaty w postaci aerozoli. Do najbardziej skutecznych sprayów należą spray Lugol, Geksoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin.
  4. Przeciwgorączkowe. Przy wysokich temperaturach przekraczających 38,5 ° C można podać Paracetamol lub Ibuprofen zalecany dla dzieci.

Antybiotyki na zapalenie krtani

Zastosowanie leczenia przeciwbakteryjnego zapalenia krtani uzasadnione jest tylko z następujących powodów:

  1. Występuje zapalenie bakteryjne, które jest wykrywane dopiero po postawieniu diagnozy (testy laboratoryjne, pobranie wymazu z błony śluzowej krtani).
  2. Odurzenie - ostra gorączka, dreszcze, osłabienie, brak apetytu.

Często pediatrzy są reasekurowani, przepisują antybiotyki na nieskomplikowane zapalenie krtani, aby uniknąć konsekwencji.

Tylko w niektórych przypadkach zapalenie krtani jest bakteryjne, często jest to infekcja o genezie wirusowej, która nie jest leczona antybiotykami.

Antybiotyki, które są często stosowane z zapaleniem krtani:

  • seria penicylin (Amoxiclav, Flemoclav Solutab, Augmentin);
  • syropy cefalosporyn (Cefadox, Cefixime, Suprax), zastrzyki (Fortum, Ceftriakson);
  • ciężką krtani podawanej azytromycyny (Zetamaks opóźnienia Sumamed, Gemomitsin, Azitroks, EKOMED) oraz inne makrolidy (klarytromycyna Macropen).

Wdychanie z zapaleniem krtani

Zdjęcie znane wielu dzieciom od wczesnego dzieciństwa: garnek ze świeżo ugotowanymi ziemniakami lub gorący czajnik z zamkniętą wylewką i starannie przygotowany duży ręcznik. Dziesięciolecia inhalacja parowa jest ulubionym ludowym sposobem zwalczania zapalenia dróg oddechowych o genezie zakaźnej. Aby zastąpić urządzenia gospodarstwa domowego, pojawiły się wynalazki technologiczne, które najbardziej skutecznie i bezpiecznie wpływają na skupienie się na chorobie.

Wdychanie z zapaleniem krtani jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia.

Przebieg leczenia - 5 - 10 zabiegów.

Przeciwwskazania

Ograniczenia obejmują:

  • ostre zapalenie zatok;
  • zapalenie w nosogardzieli o ropnej naturze;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • infekcja bakteryjna;
  • uczulenie na składniki leków stosowanych w terapii;
  • słaba obrona immunologiczna;
  • niektóre choroby układowe.

Rodzaje inhalacji

Inhalacja jest konwencjonalnie podzielona:

  • w reżimie temperatury - zimny (traktowanie w temperaturze pokojowej) i gorący (wziewny preparat jest wstępnie podgrzewany);
  • metodą otrzymywania substancji leczniczej - pary (suchej lub mokrej) i sprzętu (inhalatory, nebulizery).

Zimna inhalacja oznacza stosowanie aerozoli i aerozoli zawierających składniki lecznicze, wzmocnione ekstrakty roślinne i aromatyczne oleje. Są mianowani wyłącznie przez specjalistę i są częścią terapii składającej się z antybiotyków, leków antywirusowych i innych rodzajów inhalacji.

Gorące metody obejmują inhalację parową, która jest wykonywana na różne sposoby.

Dodatni wynik to inhalacja z użyciem soli morskiej i sody oczyszczonej. W celu ułatwienia przebiegu choroby stosuje się inhalację alkaliczną z użyciem sody. Do tej procedury nie można stosować więcej niż 8 minut. Stosowanie roztworów sodowych prowadzi do zmniejszenia obrzęku błony śluzowej gardła, odruchowej aktywacji kaszlu z obfitą flegmą. Czy inhalacja nie powinna być większa niż 2 - 3 razy dziennie.

Kiedy nie ma uczulenia, można trzymać inhalacje z olejkami eterycznymi (cedr, sosna, jałowiec, eukaliptus). Potrzebujesz tylko kilku kropel oleju na szklance wody.

Sprzętowe metody inhalacji

Teraz w aptekach i sklepach specjalistycznych możesz łatwo kupić urządzenia do inhalacji parowej. Dzięki ich zastosowaniu procedura leczenia jest znacznie łatwiejsza. Jednym z takich urządzeń jest nebulizator. Urządzenie generuje parę o temperaturze pokojowej. Ten aerozol skrapla się na ścianach krtani i na strunach głosowych. Tak więc lek działa bezpośrednio w centrum procesu zapalnego.

Obecnie opryski inhalacyjne są przeprowadzane zarówno w szpitalu, jak iw domu.

Nebulizatory są trzech typów:

  • ultradźwięki;
  • sprężarka;
  • nebulizatory sieciowe.

Ultradźwiękowe nebulizatory są stosowane głównie w warunkach szpitalnych. W wyniku działania fal ultradźwiękowych powstaje aerozol lekarski preparatu płynnego.

Rozpylacze typu kompresora, sprężające powietrze w specjalnej komorze, zamieniają płynne leki w pary terapeutyczne. Struktura leku nie jest naruszona. Daje to możliwość użycia wszystkich leków odpowiednich dla tego urządzenia. Duże wady urządzenia i dużo hałasu, który straszy dzieci, są jego wadami.

Trzeci typ nebulizatora (inhalatory siatkowe) łączy w sobie najlepsze z inhalatorów kompresorowych i ultradźwiękowych. Pod działaniem fal ultradźwiękowych o niższej częstotliwości powstaje drobno rozproszony aerozol. W tym samym czasie urządzenia nie wytwarzają hałasu, mają mały rozmiar, nie powodują degradacji leku. Główną wadą jest wysoka cena.

Prowadzenie inhalacji za pomocą nebulizatora

Procedura:

  • Procedura jest przeprowadzana podczas siedzenia, urządzenie powinno stać prosto;
  • Podczas inspiracji musisz zachować milczenie;
  • Procedura powinna rozpocząć się nie później niż sześć godzin po jedzeniu;
  • po zabiegu nie trzeba godzinami rozmawiać i nie jeść;
  • jeśli ból w gardle nie pozwala na wdychanie i wydychanie leku przez usta, zrób to w specjalnej masce;
  • Rozcieńczyć preparat solą fizjologiczną zgodnie z instrukcjami;
  • czas trwania procedury nie przekracza 10 minut;
  • Po inhalacji urządzenie przepłukuje się wodą destylowaną i wytrząsa do sucha.

Zapobieganie

Regularnie spaceruj z dzieckiem na świeżym powietrzu, przewietrz dom, obserwuj właściwy reżim dnia i obserwuj prawidłowe odżywianie.

W pomieszczeniach, w których dziecko śpi i spędza czas, stwórz chłodny, wilgotny mikroklimat o temperaturze 18 stopni Celsjusza.

Zapobieganie obejmuje także zapobieganie rozwojowi ostrych przeziębień, unikanie bliskiego kontaktu z chorymi i mycie rąk po ulicy i przed jedzeniem.

Czytaj Więcej O Ból Gardła

Niebieska lampa do rozgrzania ucha

Zapalenie krtani

Niebieska lampa (reflektor Minin) jest urządzeniem fizjoterapeutycznym, używanym jako suche ciepło do rozgrzania organów laryngologicznych. Wydajność kompaktowego urządzenia wynika z jego zdolności do generowania wiązek w zakresie podczerwieni.

Lek na kaszel dla dzieci

Zapalenie gardła

Numer rejestracyjny:
P N003703 / 01Nazwa handlowa preparatu:
Lek na kaszel dla dzieci jest suchy.Postać dawkowania:
Proszek do sporządzania roztworu do podawania doustnego.Skład (na opakowanie jednodawkowe):